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      • 都道府県

      • 市区町村

      • 丁目番地

      • マンション名

    ※ご本人様確認書類と同一住所の入力をお願いします。

    ※引越し等によりご本人様確認書類記載の住所と現住所が異なる場合は、そのまま現住所の入力をお願いします。

    ＊お電話番号

    ＊メールアドレス

    ＊職業

    ※未成年者（高校生含む）受付不可

    その他をお選びいただいた方は具体的な職業をご記入ください

    ＊身分証明書の添付

    ・マイナンバーカードはご本人様確認書類として提出不可になります。

    ・健康保険証を提出される方は上の注意事項を参考に一部マスキングを行ってください。

      • 表

      • 裏［任意(＊裏面の添付が必要な場合は添付してください）］

    補助書類

    お申込み時のご住所とご本人様確認書類のご住所が相違している時は、補助書類のご提示をお願いしております。

    一致している場合は提出は無しで大丈夫です。

    ●公共料金の領収書

    1.申込者様の氏名と公共料金に記載されている名義が一致し印字されていること

    2.公共料金の領収書：電気、都市ガス、プロパンガス、水道

    3.発行日より3か月以内と判断できるもので、印字がされているもの

    4.受領印が押されていること（受領印がない場合は、お受けできません）

      • 書類添付

    買取端末の写真の添付

    ※買取の可否を判断するために任意ではございますが、買取予定のiPhoneの写真の送付をお願いします。

    ※電源がついた状態での写真をお願いします。

    ※iPhoneの画面側と背面の2枚の添付をお願いします

      • 表

      • 裏

    ＊同意事項

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